猪鼻龟是不适合和鱼混养的。在小的时候还好，还有可能和鱼和平相处。一旦它们长大，体长能达到50cm左右。此时，它们的体型会比一般的热带鱼大很多，就无法和鱼和平共处了。它们会去咬鱼，把鱼当做食物。因此，养殖时，并不建议将猪鼻龟和鱼放在一起养殖。如果一定要养，则要选择体型较大的淡水鱼和它混养。
如果一定要把猪鼻龟和鱼放在同一个缸里面混养，那么只推荐龙鱼。龙鱼是体型比较大的淡水鱼，在成年以后体型和猪鼻龟差不多，有些品种还会比猪鼻龟更大一些。在体型差不多的前提下，喂给它们充足的食物，龟和鱼就有可能和平共处了。
猪鼻龟在小的时候是可以和鹦鹉鱼混养的。在体型差不多的时候，只要能提供充足的食物和生活空间，它们就能和平相处，一般不会打架。但如果猪鼻龟长大了，那么就不能和鹦鹉鱼一起养了。猪鼻龟长大以后会变凶，不能保证一定不会咬鱼。
